柯凡：今天我们请来了男科专家李宏军博士，请他谈一谈有关慢性前列腺炎的话题。
在以前的节目里您说过，前列腺液的检查不是一次完成的，而是要多次提取检查才能保证诊断结果的正确。对前列腺液检查，要做细菌的培养，还要做药理实验那么，我们怎么样来看待这个问题呢？
李博士：前列腺液的检查是确诊前列腺炎的一个最重要的手段。
当然现在诊断前列腺炎很多人还通过其他的办法，对前列腺液检查，要做细菌的培养，还要做药理实验那么，我们怎么样来看待这个问题呢李博士：前列腺液的检查是确诊前列腺炎的一个最重要的手段。比如说验精液验尿液、做B超等等，但是这些办法我认为都是辅助的，只有前列腺液是最直观的但是，由于检查前列腺液受很多因素的影响，所以不能以单一的结果为准。2010年8月17日前列腺检查注意事项一、B超是检查前列腺的常用方法，有经直肠探测法和经耻骨上腹部探测法等方式，可对前列腺做出准确测量，其误差不超过5%。对于各种前前列腺液的产生不是均一的，也不是一成不变的。很有可能一次检查前列腺液是正常的，也许下一次检查就是异常的了。那么有没有一个规范化的标准呢？是不是我这一次正常下一次就一定异常，或者说这一次检查异常下一次就一定正常呢那不一定。
我们有很多检测的规范标准，一般前列腺液化验两次，间隔三到五天比较合适，从中找出比较接近、一致认可的结果。但在检测前列腺液的时候，如果发现前列腺液白细胞在10个以上，比如是12个，你诊断不诊断为前列腺炎呢？前列腺炎的化验结果是波动的，前列腺穿刺活组织检查对于明确前列腺肿块的性质十分有用，对明确前列腺肿瘤的组织分型和细胞学特征帮助极大。可以经直肠针吸活检，也可以经会阴穿刺活检，有一定的痛苦它受很多因素的影响。
从患者角度讲，做前列腺检查假如他头一天有性生活，或者有手淫射精，那么第二天检验白细胞可能就要高一些；假如头一天酗酒喝的很醉，前列腺造成明显的充血白细胞也要增高；还有患者特别紧张，试服用了一些刺激性的药物或者饮吃了刺激性饮料和食品也可能会导致这个结果的增高；再有天气特别寒冷，或者患者长期骑车，你检查他的前列腺液可能结果也会有异常。做前列腺检查多少钱
医生也可能出问题。比如说按摩手法很关键，如果手法过重，那么会造成前列腺液白细胞增加。
再有化验员很关键。化验员观看前列腺液是在显微镜下放大几百倍，选择的视野也很关键，白细胞在有的视野多些，有的视野少些，在大部分视野比较少的情况下，取一个平均值，我觉得这有问题，不是太合适。
我们知道前列腺液是从后尿道而来，它必定要走一个很远的路程，在这个路程中它很可能受许多因素的影响，怎样做前列腺检查如可能被稀释。在取前列腺液时，让患者排尿，剩的那一滴尿正好在尿道口出来，这样可能有一部分就被稀释了。
假如把一份前列腺液拿给10个化验员检测，那么肯定是有10个结果所以，从医生角度讲，按摩最好要轻柔，从检验员角度讲，要尽可能采用一个检验员，或者尽可能对不同的检验员在不同的实验室进行统一的培训，这样就可以避免检验结果的误差。再有在检测前列腺液的时候，如何做前列腺检查我们经常喜欢做细菌培养和药物实验。但是怎么看待这个细菌培养和药品实验呢？取前列腺液培养出的细菌，就应该是前列腺的，但是前列腺液是通过尿道走的，而尿道的细菌必然污染到前列腺液可能造成假象。国外有报道，在慢性前列腺炎患者中因为细菌引起的仅占5％，而我们在临床中，培养前列腺液，可能会达到50％到70％。这说明什么问题呢？说明绝大多数人是尿道污染的，根据由尿道污染的细菌作出的实验结果去选择药品，会是一个什么结果呢？肯定是有问题的。当然到底有多少人是因为细菌感染引起的前列腺炎？这个还有争议。
国外有人做了这么个实验，他们把捐献或意外伤亡者的前列腺直接取出来，看前列腺里面有没有炎症，然后做细菌培养，结果发现前列腺的炎症竟达20％之多，而这些人中绝大多数并没有炎症。由于诊断技术的不断发展，怎么做前列腺炎检查,前列腺炎是男性最常见的疾病，它不但会危害到男性的身体健康，更会影响性生活的质量，甚至还会危及男性的心理健康。而前列腺液检。分子生物学技术也应用于前列腺液病原菌的分析。此前我提到的PCL可能会发生更多的病原菌，这个病原菌是不是造成前列腺炎的微生物呢？我们讲有的细菌可能造成，但也不好说，所以对细菌培养样品实验，我们一定要有科学的头脑，准确地判断，不能说前列腺内有细菌，培养成阳性的就认为他肯定有玻
我们中国有一个人做了研究他从健康、正常、没有任何疾病的男性人群中的前列腺液培养中发现有30％的人有细菌。这说明什么呢？说明它是被污染的，而检查正常菌群根本没有实际意义。所以对于细菌培养和样品实验我们要作科学的判断，对前列腺液诊断出来的依据和结果，医生说“1小时内未完全液化”造成的常见原因可能是前列腺炎。请问怎样做前列炎腺检查？做前列腺炎检查的步骤是什么？检查出结果后该怎样治疗非常感谢!我们一定要慎重，最好能再重复一次。
柯凡：这可能是更多针对我们的医务人员了。那么对于患者来说，如果第二天要去诊断，2010年7月16日怎样做前列腺检查呢？下面给大家介绍一下怎样做前列腺检查呢？下面给大家介绍一下1最简便的方法是经肛门指诊检查前列腺，可以检查前列腺的大孝那么头天最好不要酗酒，不要吃辛辣的东西，也不要骑车，这样可以保证化验结果的准确性。
李博士：而且头一天还不要有性生活。前列腺怎么检查同时，我还要提醒患者，一旦发现培养出有细菌也不要紧张，因为很多人可能是正常菌群或者是被尿道污染的细菌。
我想对医生说几句话，在对慢性前列腺炎症选择用药的时候，不要因为培养出某种细菌就给服抗菌药，还是要根据经验用药比如说，可以选择那些最容易被前列腺液吸收的药物。
柯凡我们说，细菌性前列腺炎的概率是非常低的，所以听众朋友不要太紧张。